云南与咸宁同心战疫的51个日夜
共同祝贺咸宁“清零”
3月17日15时,44岁的患者杨女士,步履轻松走出咸宁市中心医院感染性疾病科大门。至此,咸宁市现有确诊新冠肺炎病例全部“清零”。根据湖北省公开信息显示,咸宁是湖北第一个“双(确诊病例和疑似病例)清零”州市。截至3月17日,从第一批云南省对口支援湖北省咸宁医疗队到达咸宁已整整51天,498名云南医疗队队员不懈奋战,交出了一份令人满意的成绩单:截至3月17日,咸宁市累计报告新型冠状病毒肺炎病例836例,共治愈出院821例(其中重症和危重症100例),病亡15例,治愈率98.2%。连续24天无新增病例。这里记录了云南医疗队在咸宁51天里医疗救治工作的点点滴滴……
最后一名患者出院
两地专家畅谈深度融合
“今天是我们咸宁地区最后一例患者出院,我们的治愈率达到90%以上,死亡率非常低。如果不是云南医疗队的到来,我们的胜利不会来得这么早。”咸宁中心医院院长杜光对云南医疗队的到来给予高度评价,并感恩能和云南医疗队一起战斗。他说,在云南医疗队和咸宁医护人员的配合下,此次防疫过程中全市没有一个医务人员感染,而且咸宁在防疫过程中没有出现“人等床”的现象。杜光表示,这是我们两地深度融合取得阶段性胜利。接下来疫情防控工作还要内防扩散,外防输入,防疫防控保证复工复产等。
云南医疗队专家组组长曾仲说,云南医疗队来到咸宁之后,为了加强重症和危重症患者集中管理救治,双方一起组建了一个新的重症病区。云南医疗队专家和当地专家一起努力才取得今天的成绩。云南省对口支援湖北省指挥部指挥长说,云南和咸宁医务人员一起把全力救治患者和挽救生命当作第一职责,感谢咸宁党委政府和人民把云南医疗队队员当亲人,为医疗队提供了非常好的医疗救治条件,保障了医疗救治工作,也保证云南医疗队和咸宁医护人员能够深度融合、密切配合、同心协力,为咸宁疫情防控救治取得阶段性胜利作出贡献。
全力抢救生命
住院时间最长患者的感谢
在与新冠病毒抗争整整55天后,杨女士作为咸宁新冠肺炎病例清零的标志,带着感谢走出医院。
杨女士一直在武汉工作,1月18日从武汉回到咸宁,因咳嗽、咳痰、活动后胸闷于1月22日以新冠肺炎患者收治入院。在医护人员的共同努力和精心治疗下,曾是重症患者的杨女士肺部CT显示病灶基本消失,复查两次新型冠状病毒核酸检测阴性,经专家组审核,患者病情好转,符合新冠肺炎治愈标准。杨女士出院后将进行14天自我健康状况监测,出院后第2周、第4周到医院随访、复诊。
在简单的“清零”出院仪式上,云南医疗队咸宁中心医院重症室主任张玮说,这个患者之前核酸一直没能转阴,和病毒抗争了55天,经过云南医疗队和咸宁医护人员努力,3月17日终于治愈出院,要特别祝贺她。作为住院时间最长的病人,杨女士把自己的感慨和感谢归纳为两句话:“感谢咸宁中心医院的医生护士,也要特别感谢云南医疗队的专家和医生护士。”
截至3月17日,咸宁市一共收治100例重症和危重症,连续24天无新增病例,累计报告新型冠状病毒肺炎病例836例,已治愈出院821例,病亡15例,治愈率98.2%。
捐赠物资运抵咸宁
与“死神”抢夺生命
一个多月来,云南省第一人民医院医疗队在咸宁,与新冠病毒面对面,在红区里接诊最危重的病人,每一天都用尽力量和智慧,从死亡线上把生命抢回来。
救治
ICU里既充满紧张也充满希望和奇迹
2月15日,在协助咸宁市中心医院将原心内科的ICU改造为感染性疾病科ICU后,云南医疗队正式接管、指导全市疑难危重新冠肺炎患者救治工作。云南省第三批援助湖北医疗队、云南省第一人民医院医疗队队长李波表示,省一院在筹备医疗队时就有针对性地挑选了重症抢救经验丰富的医护骨干,接管ICU后,32名医护人员全部投入重症监护工作。
截至目前,省一院医疗队所在的咸宁中心医院ICU医疗二组共参与收治患者15名,转运患者5人。在救治的患者中,老年患者叶严(化名)成为医疗队员们终身难忘的一位。当他还在通城县接受救治时,李波就曾赶到当地为他会诊过,当时即使已经做了气管插管,但他的病情还是非常严重,于是决定将他转到咸宁进一步救治。
2月18日,医疗队派出在院前急救和转运方面具有扎实基本功和丰富经验的副主任医师袁颖和护师陈军,他们穿着全套防护服,搭乘120救护车,历时5个多小时,往返近200余公里,将叶严顺利转运到咸宁市中心医院感染性疾病科ICU。
2月24日,远在1500公里外的昆明,省一院副院长郭强主持召开了多学科远程会诊,与在咸宁援助的医疗队进行沟通。医疗队和咸宁市中心医院的医护人员将叶严作为会诊案例。在昆的省一院专家组给予了下一步的治疗方案、同时对他的预期提出了专家组的判断。
2月28日,医疗队员根据最新的研究报告分析,叶严需要排痰,袁颖挺身而出担任“人工排痰器”。为叶严拍背帮助排痰,这一工作体力消耗极大,每次都能让袁颖像洗桑拿一样全身湿透。
3月13日,叶严病情进一步好转,成功脱离呼吸机,平稳度过脱机后的第一个24小时。14日早上,病人自呼吸机治疗后,袁兵副主任医师推着氧气瓶和注射泵,护士王道禧、陈智阳、阿晓明,和咸宁市中心医院的护士谈文芳等人一起,护卫着叶严,帮助他完成脱机后的首次下地行走。
叶严转危为安后,整个ICU的医护都很激动。那一刻,医生和患者相拥流泪。
点赞云南医疗队
团队不断积累经验也带来思考
新冠肺炎主要是肺脏损伤,并且修复慢,重症患者以老年人居多,并且多伴有基础疾病。在救治过程中,医疗团队发现,时常出现重症患者的病情急剧变化,或是轻症患者会快速恶化为重症患者。
通过不断总结,医疗团队的治疗思路在遵循国家第七版诊疗指南基础上,也有了一些经验。李波表示,ICU能做的其实就是器官支持治疗,其中主要是肺脏的支持治疗,比如氧疗是第一位,抢救时则还包括呼吸机、气管插管、ECMO。
即使有生化、血气等一系列详细检查,但有时重症患者的状况依然不能理想地及时反应。因此护理团队的观察在治疗中更加重要,面对气管插管等不能讲话的患者时,省一院的护理团队只能想办法让患者用最简单的方法传达更多的信息。
即使已经和新型冠状病毒打了一个多月的交道,有了一些经验,但李波还是会感到怕,因为现在人类对新冠病毒的认识还很肤浅,即使他们成功救治了一名又一名病人,但是疫情形势依然严峻,“病人少了,但剩下的病人,都是最难啃的骨头。”
李波怕的还有队员们的安全,好在医疗团队虽有不少带病上阵的,但始终没有人感染病毒,一定要守住这个零感染,也是医疗队的一大重要任务。
也许正是这种怕,让医疗队能时时警醒,也更加坚定信心,继续付出100%的努力,坚守到最后一个危重患者出院。本报记者 施铭 整理
“金花小妹妹”和“钱六小姐姐”
17日的咸宁中心医院感染科大楼门前,云南医疗队员和咸宁中心医院的医生护士们都非常激动,纷纷互相合影、签名。云南省第一人民医院的医疗队在队长李波的带领下,将一些带来的防护服、口罩等医用物资捐给了一起战斗过的同行们。记者看到了一件特殊签名的防护服上,写有“中国加油”“咸宁加油”,下面是所有队员签名,背面是队员阿晓明画有“云南咸宁一家亲”的“金花小妹妹”(大理金花)和“钱六小姐姐”(咸宁才女)。这件防护服也是云南医疗队和咸宁医护人员深情厚谊的写照,引得纷纷围观、点赞。
中心医院的保洁员樊顺珍大姐来和云南医疗队员们道别。樊大姐说,她在中心医院做保洁有11年了,云南医疗队的工作,让她深深感受到云南医疗队员的敬业奉献精神,和他们结下了深厚情谊。在“清零”这一刻,昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科罗壮,还收到了一封患者写给他的感谢信,信中写有“如再生父母、似终生先生”的感谢语。
大事记
● 1月24日 咸宁首次确诊新冠肺炎病例7例,疑似病例84例。
● 1月27日 累计确诊91例。云南首批援助咸宁医疗队138名成员抵达咸宁。
● 1月31日 累计确诊206例。在云南医疗队员和当地医疗队员努力下,嘉鱼首例治愈患者出院。
● 2月4日 累计确诊384例,累计出院2例。赤壁重症区开始收治病人。
● 2月12日:累计确诊534例。累计出院84例。云南对口支援湖北咸宁医疗队(第三批)出征。
● 2月13日 累计确诊732例,累计出院99例。指挥部开始“集中收治”“一人一策”。云南3000万元医疗器械,150吨爱心西瓜,34.7吨猪肉,100吨菜籽油,22吨鸡蛋抵达咸宁。
● 2月15日 云南省第四批援助湖北医疗队出征。云南与咸宁间首次进行远程专家会诊。
● 2月16日 累计出院181例。第五批援助湖北医疗队108人出征。
● 2月18日 累计确诊832例,累计出院225例。一位重症患者被云南医疗队治愈出院,这是云南医疗队治愈的首位重症患者。
● 2月19日 累计出院268例。96岁的涂大爷在咸宁通山医院出院,这是云南医疗队治愈的咸宁最高龄患者。
● 2月28日 累计确诊836例,累计出院677例。出征30天,云南国资第二波近千万元的物资送到咸宁。
● 3月3日 累计确诊836例,累计出院759例。“硬核专家组”远程会诊3名危重症病人。
● 3月5日 累计确诊836例,累计出院786例。云南捐赠两台豪华配置监护救护车到达。
● 3月9日 累计确诊836例,累计出院808例。咸宁低风险市县增至5个。云南医疗队又有35位队员火线入党。
● 3月11日 累计确诊836例,累计出院812例。云南专家们开始攻克最后的重症危重症。
● 3月17日 累计确诊836例,累计出院821例。实现“双清零”。