又有5岁男童游泳溺水!急救这么做 可提高存活率和减少后遗症
又一个孩子因为游泳溺水!9月12日晚,中山大学第三附属医院儿童重症监护室(PICU)就收治了一名游泳溺水的5岁儿童。
虽然在事发现场经过紧急心肺复苏后,孩子心跳呼吸恢复,但意识仍不清醒,伴有肺出血、血压低和脑缺氧等严重情况。
医院儿科重症监护(PICU)团队经过20多个小时紧张有序抢救,患儿脱离生命危险,恢复良好,于9月21日顺利出院。
每年因游泳引发的溺水事故层出不穷,对此,医院儿科主任、主任医师陈壮桂提醒:玩水虽有趣,溺水应警惕,安全规则需遵守,急救技术要掌握!
别“排肺水”,耽误抢救时间
陈壮桂提醒,发生溺水应第一时间开展有效的紧急救治,防止脑缺氧损伤,提高溺水者存活率及最大程度减少后遗症。
当发生淹溺事件,第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。
首先,向周围群众呼叫求援,有条件的尽快通知附近的专业水上救生人员或119消防人员,同时尽快拨打120急救电话。在专业救援到来前,可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。
大多数淹溺患者吸入的水分并不多,并且水分由肺泡快速吸收入血,因此不推荐为患者实施各种方法“排肺水”,包括倒置躯体或海姆立克氏手法,以免耽误心肺复苏的时间,延误抢救。
先人工呼吸,再胸外按压
淹溺患者的核心病理是缺氧,救上岸后应首先开放气道,清理口鼻内异物,用5-10秒观察胸腹部是否有呼吸起伏。
如果没有呼吸或仅有濒死呼吸,应尽快给予2-5次人工呼吸,每次吹气1秒,确保能看到胸廓有效地起伏运动。
临床资料表明,开展心肺复苏前5次人工呼吸,可以在第一时间为患者提供充足的氧合,防止脑缺氧损伤。因此,尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。
如果淹溺者对初次通气无反应,接下来应将其置于硬平面上开始心肺复苏。
胸外按压深度成人为5-6cm,儿童为胸廓的1/3深度;按压频率为100-120次/分;按压与通气比遵循30:2,即胸外按压30次,通气2次。
心率恢复后,应停止胸外按压,可根据呼吸情况判断是否继续人工通气,并等待120专业急救人员转ICU监护治疗。
如不慎溺水
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记者|岳超群
编辑|尹蓁责编|张秀丽
通讯员|祝铃萍 李彩霞 黎雅婷
部分来源|人民日报
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